综合医保是什么 (一)
最佳答案综合医保是一种医疗保险制度。
综合医保是一种为社会成员提供全面医疗保障的保险制度。它将不同种类的医疗服务纳入保险范围，旨在为消费者提供更为广泛和便捷的医疗服务。以下是关于综合医保的详细解释：
综合医保的主要特点：
1. 全面覆盖：综合医保不仅覆盖大病医疗费用，还包括基本医疗、门诊医疗、药品费用等，保障范围较广。
2. 多项服务：该保险制度涵盖了预防、诊断、治疗、康复等多个医疗服务环节，确保参保者在整个医疗过程中得到支持。
3. 灵活缴费与报销：综合医保通常允许参保者选择缴费档次，并根据所选档次享受相应的医疗保障。报销时，多数情况可以实时结算，方便参保者就医。
综合医保的具体内容：
综合医保的具体内容可能因地区和政策而异，但通常包括以下几个方面：
1. 涵盖基本医疗，如感冒、发烧等常见疾病的门诊费用。
2. 涵盖住院医疗，包括手术、住院费用等。
3. 涵盖药品费用，包括处方药和非处方药。
4. 可能还包括一些特殊疾病的筛查和防治，如癌症筛查、慢性病管理等。
综合医保的重要性：
在现今社会，医疗保障是每个人都需要关注的重要问题。综合医保为消费者提供了一个全面、系统的医疗保障方案，降低了因疾病带来的经济风险。通过参加综合医保，人们可以更加安心地面对生活中的各种医疗挑战。
总的来说，综合医保是一种全面、广泛的医疗保险制度，为社会成员提供了全方位的医疗保障。其重要性在于帮助人们应对疾病风险，保障生活稳定。
医疗保险的特点是什么 (二)
最佳答案医疗保险的特点主要包括以下几点：
普遍性：
不特定人群：医疗保险是针对所有人群的，不论是老人、中年人、青年人还是小孩，都有患病的可能和治疗的需求，因此医疗保险具有广泛的覆盖性。
交叉性：
与其他社保制度协调：在生育保险、养老保险、失业保险和工伤保险等社会保险制度的实施过程中，医疗保险往往需要进行协调，显示出一定的交叉性。这意味着医疗保险与其他社保制度之间存在相互关联和影响。
技术性：复杂实施过程：医疗保险的实施过程相对复杂，不仅涉及到医疗和卫生技术的协调和配合，还涉及社会保险的基数运作问题。这要求医疗保险制度在设计和管理上具有较高的技术性和专业性。
什么叫医保 (三)
最佳答案什么叫医保
一、什么叫医保
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
二、医保的特点
具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点;以“以收定支，收支平衡”为原则。
三、医保的优势
按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
医保是一种为医疗治病的保险，因为各种意外发生的事故或者疾病都是可以报销一部分的，并且是由国家跟企业承担的责任，这样也避免了一种医疗浪费，其中社会医保会具有相应的社会法律责任。
什么是国家医疗保险模式 (四)
最佳答案国家医疗保险模式也称为国家卫生服务制度，是指政府以税收或缴税的方式筹集资金，通过国家财政预算拨款和建立专项基金的形式，向医疗机构提供资金，由医疗机构向国民提供免费或低收费的医疗服务。英国和澳大利亚都是实行国家医疗保险模式的国家。
国家医疗保险模式的特点
(1)属于福利性的医疗保险制度。一般在高福利国家实行，向全体国民免费提供医疗服务。
(2)医疗保险基金的来源是国家税收。筹集资金渠道依赖国家财政拨款，个人不承担或少量承担医疗费用。
(3)医疗服务具有国家垄断陛。由政府举办医疗服务机构，或政府通过购买民办或私人医疗服务。
(4)管理体制上实行计划配置，政府卫生部门直接调配和配置医疗卫生资源，直接参与医疗机构的建设和管理。市场机制对其不产生影响和调节。
(5)保障项目水平比较高，保障的范围比较广。
国家医疗保险模式的主要内容
(1)保障范围。涵盖所有公民。
(2)资金来源。来自国家税收，资金预算由政府或卫生、财政部门制定。
(3)待遇标准。包括门诊服务、诊疗费、住院费、药品及保健费等，但各个国家和地区是有区别的。
(4)管理体制。由政府的各级卫生部门或专门的医疗保险管理部门进行管理，既包括政策、制度，也包括资金管理，还涉及医疗机构的管理。
(5)医院服务。实行国家医疗保险模式的国家，医疗保险的重点在医院服务上。医院服务免收一切费用。因此医院病床普遍紧张，政府既要建立大批公立医院以供医疗服务用，又要加强医院的管理。
(6)全科医生的特殊地位。在国家医疗保险制度中，全科医生具有重要作用，他是病人就医的第一关，按照规定，参加保险的每个公民都须选择一名全科医生，全科医生负责疾病诊断处置、健康咨询、体格检查、开处方、转诊等医疗服务项目。所以全科医生的地位和作用显得非常重要。
(7)社区保健服务。社区保健服务是成功实施国家医疗保险的重要环节，实行国家医疗保险模式的国家，都建立了不同类型的社区卫生中心，如全科医生诊所、老年公寓、儿童保健中心等，确保了医疗保险服务功能全面，就医方便。
参考文献
郭士征主编,社会保障学,上海财经大学出版社,2009.11,第201页
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